Syndróm iliotibiálneho tunela (ITBS) je jednou z najčastejších bolestí kolena u bežcov v dôsledku nadmerného zaťaženia. Svalový zväzok pozostávajúci z veľkého a stredného gluteálneho svalu a z extenzorovej fascie latae, často označovanej latinským názvom tensor fasciae latae, sa tiahne po vonkajšom obvode stehna. Tieto svaly sa spájajú do iliotibiálneho traktu, čo je dlhý fasciálny pás pripojený k vonkajšej strane kolena. Hlavnou funkciou týchto svalov je stabilizovať a umožniť pohyb kolenného kĺbu. Ak svaly nepracujú správne, môže dôjsť k zápalu iliotibiálneho pásu, ktorý vyvoláva bolesť. Táto bolesť môže byť taká intenzívna, že môže obmedziť aktivity bežca alebo športovca na niekoľko týždňov.
![](https://b3576535.smushcdn.com/3576535/wp-content/uploads/2023/11/itbs.jpg?lossy=2&strip=1&webp=1)
Príčiny: ITBS môže byť vyvolaná činnosťami, pri ktorých sa koleno často ohýba, najmä ak je spojená s vnútornou rotáciou kolenného kĺbu. V mieste, kde iliotibiálny trakt končí v blízkosti kolena a siaha až k jeho opore, sa priestor pre priechod tejto fascie zužuje. To môže spôsobiť zvýšené trenie
a pri opakovanom zaťažení môže dôjsť k zápalu
z preťaženia. ITBS sa častejšie diagnostikuje u žien, možno
v dôsledku ich väčšej tendencie držať boky vo vnútornej rotácii, čo vedie k vnútornému vyrovnaniu kolien. Hoci sa to môže zdať prekvapujúce, ITBS postihuje skúsených bežcov aj tých, ktorí
s behom ešte len začínajú.
Príznaky: Syndróm sa zvyčajne prejavuje opuchom, pálením a bolesťou na vonkajšom okraji kolena, čo vedie mnohých športovcov k domnienke, že došlo k poraneniu kolena. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na vonkajšej strane kolena, ale môže sa rozšíriť pozdĺž vonkajšej strany stehna smerom k zadku. Tieto problémy sa často objavujú pri dotyku chodidla s podložkou a môžu pretrvávať aj po fyzickej námahe. Bežci si môžu všimnúť, že bolesť sa zhoršuje pri pokuse o výstup do kopca alebo pri pokuse o dlhší beh.
Liečba: mala by byť komplexná a zahŕňať niekoľko krokov. Prvým krokom je odpočinok od činnosti, ktorá spôsobuje bolesť. Bežci by mali prestať behať a vyhnúť sa iným aktivitám, ktoré by mohli IT pás ešte viac podráždiť. Ľadové a teplé obklady môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť bolesť.
Ďalším dôležitým krokom je fyzioterapia. Fyzioterapeut môže pomôcť identifikovať slabé svaly a problémy
s bežeckými technikami, ktoré prispievajú k ITBS. Súčasťou fyzioterapie môžu byť aj cviky na posilnenie svalov bedrovej oblasti a stehenných svalov.Kľúčové je zamerať sa na úpravu držania tela počas bežných denných aktivít aj počas športových aktivít, aby sa zabránilo preťažovaniu svalov a kĺbov. V počiatočných fázach liečby je nevyhnutné použiť techniky mäkkých tkanív, ktoré pomáhajú uvoľniť namáhané svaly a ich fascie (obaly spojivového tkaniva), čo vedie k zníženiu bolesti.
Celkovo si liečba ITBS vyžaduje trpezlivosť a opatrný prístup. Bežci by mali dať svojmu telu dostatok času na zotavenie a mali by sa snažiť predchádzať tomuto problému správnou technikou, posilňovaním a naťahovaním svalov a pravidelnými kontrolami
s fyzioterapeutom.